Μετά από συζήτηση με τον γιατρό και την επιλογή του σημείου που θέλουμε να βελτιώσουμε, ο γιατρός θα σχεδιάσει το σημείο εισόδου των νημάτων και την πορεία τους.
Κατόπιν, πραγματοποιείται αποστείρωση της περιοχής και τοπική αναισθησία με αναισθητικό διάλυμα.
Από μικρή οπή που δημιουργείται, ο γιατρός περνάει τα νήματα (συνήθως είναι 2 στον αριθμό), και αφού τα τοποθετεί στην σωστή πορεία, τα τραβάει προς τα πίσω, ώστε να πετύχει το "γάτζωμα" και την ήπια ανόρθωση.
Υπάρχει επιπλέον η δυνατότητα, αυτά τα δυο νήματα να δεθούν μεταξύ τους με κόμπο που κρύβεται κάτω από το δέρμα, εξασφαλίζοντας έτσι καλύτερα και μεγαλύτερης διάρκειας αποτελέσματα.
Η θεραπεία με νήματα Cog, είναι ελάχιστα επεμβατική και μπορεί να εμφανιστούν μώλωπες και οίδημα στην περιοχή εφαρμογής, υποχωρούν όμως με το πέρας 7-12 ημερών.