Κύστη Κόκκυγος
Συχνή πάθηση, η οποία για πολλούς ασθενείς παραμένει ακόμη και σήμερα ταμπού, είναι η κύστη κόκκυγος. Η κύστη κόκκυγος είναι μια ιδιαίτερα ενοχλητική κατάσταση, η οποία προκαλεί αμηχανία στον ασθενή αλλά όχι κινδύνους για την υγεία του.
Τι είναι η Κύστη Κόκκυγος;
Η κύστη κόκκυγος, κύστη κόκκυγα ή τριχοφωλεακό συρίγγιο είναι μία κύστη κάτω από το δέρμα στο τέλος της σπονδυλικής στήλης στη μεσογλουτιαία περιοχή, η οποία περιέχει τρίχες και υπολείμματα δέρματος .Το μέγεθος της κυμαίνεται από ένα μικρό λακκάκι έως μία μεγάλη επώδυνη μάζα.
Ουσιαστικά, οι τρίχες της περιοχής εγκλωβίζονται μέσα στο δέρμα και σχηματίζουν μια κύστη που στη συνέχεια μπορεί να μολυνθεί.
Η πάθηση μπορεί να βρίσκεται σε χρόνια ή σε οξεία φάση, οπότε χρειάζεται άμεση αντιμετώπιση.
«70.000 άτομα κάθε χρόνο αντιμετωπίζουν προβλήματα με την κύστη κόκκυγος»Κύστη Κόκκυγος: Αίτια Εμφάνισης
Η ακριβής αιτία για τη δημιουργία της κύστης κόκκυγος δεν είναι γνωστή.
Αν και παλαιότερα επικρατούσε η άποψη ότι η κύστη κόκκυγος αποτελούσε εκ γενετής παθολογική κατάσταση, σήμερα οι ειδικοί πιστεύουν ότι η νόσος είναι επίκτητη και οφείλεται σε τρίχες που αναπτύσσονται προς τα μέσα, προκαλώντας λοίμωξη στο δέρμα. Η καθιστική ζωή, η τριβή του δέρματος για διάφορους λόγους όπως πχ τα στενά ρούχα μπορεί να ωθήσουν τις τρίχες μέσα στο δέρμα.
Πολλοί παράγοντες έχουν ταυτοποιηθεί που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης κύστηκόκκυγος, κάποιοι εκ των οποίων είναι:
- Τριχοφυΐα στην περιοχή
- Καθιστικός τρόπος ζωής
- Βαθιά μεσογλουτιαία πτυχή
- Παχυσαρκία
- Χρόνιος ερεθισμός της περιοχής
- Οικογενειακό ιστορικό
Σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί χωρίς την ύπαρξη όλων των προαναφερθέντων παραγόντων.
«Το ξύρισμα στην περιοχή της μεσογλουτιαίας πτυχής, με ξυραφάκι, ενοχοποιείται για εμφάνιση της κύστης κόκκυγος»Ποιους αφορά η Κύστη Κόκκυγος;
Η κύστη κόκκυγος αφορά άτομα όλων των ηλικιών και των δύο φύλων, ωστόσο φαίνεται ότι επηρεάζει περισσότερο τους άνδρες, χωρίς αυτό να σημαίνει ότι δεν παρουσιάζεται γυναίκες.
Σύμφωνα δε, με επιδημιολογικά στοιχεία η πάθηση πλήττει 26 άτομα ανά 100.000 πληθυσμού σε διεθνές επίπεδο.
Παράγοντες Κινδύνου
Η κύστη κόκκυγος μπορεί να εμφανιστεί στον καθένα, Υπάρχουν ωστόσο κάποιες ομάδες πληθυσμού που έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες όπως:
- Οι άνδρες, οι οποίοι φαίνεται να έχουν 3 έως 4 φορές περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν κύστη κόκκυγα σε σχέση τις γυναίκες.
- Οι έφηβοι και τα άτομα ηλικίας έως 40 ετών.
- Οι εργαζόμενοι σε επαγγέλματα που απαιτούν πολύωρη καθιστική εργασία όπως για παράδειγμα οι οδηγοί φορτηγών και οι υπάλληλοι γραφείου.
- Τα παχύσαρκα άτομα, όπου το δέρμα διπλώνει πιο εύκολα
- Τα άτομα με έντονη τριχοφυΐα και πυκνές, σκληρές τρίχες στο σώμα.
«Κατά τη διάρκεια του Β Παγκοσμίου Πολέμου η νόσος ονομαζόταν «νόσος των οδηγών Jeep»Κύστη Κόκκυγος: Αρχικό Στάδιο
Η κύστη κόκκυγος στο αρχικό στάδιο μπορεί να είναι πολύ μικρή και να μην παρουσιάζει συμπτώματα, οπότε δεν γίνεται αντιληπτή από τον ασθενή. Ίσως να νιώθει ένα μικρό πρήξιμο ή κάποια ενόχληση, ιδιαίτερα όταν κάθεται.
Κύστη Κόκκυγος: Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της κύστης κόκκυγος κυμαίνονται από ήπια, όπως ένα μικρό λακκάκι στην περιοχή έως πολύ έντονα.
Όταν μολυνθεί το δέρμα γύρω από την κύστη και δημιουργηθεί λοίμωξη αυτή γίνεται επώδυνη και μπορεί να μπορεί να νιώσει:
- Πόνο
- Ερεθισμό και οίδημα στο δέρμα
- Εκροή υγρού από την κύστη
- Δύσοσμη μυρωδιά από την αποστράγγιση του πύον.
Σε σοβαρότερες περιπτώσεις η κύστη κόκκυγος μπορεί ακόμη να προκαλέσει:
- Πυρετό
- Ναυτία
- Αδυναμία
Κύστη Κόκκυγος: Διάγνωση
Η διάγνωση της κύστης κόκκυγα γίνεται κατά τη διάρκεια κλινικής εξέτασης. Ο γιατρός θα σας ρωτήσει σχετικά με τα συμπτώματα που έχετε, αν αν έχει αλλάξει όψη η κύστη, αν αποστραγγίζει υγρό, αν είχατε κάποια στιγμή πυρετό και θα αξιολογήσει την περιοχή.
Η οπτική εξέταση είναι συνήθως αρκετή για τη διάγνωση της κύστης κόκκυγος. Οι αιματολογικές ή απεικονιστικές εξετάσεις δεν είναι απαραίτητες.
Διαβάστε επίσης...
Κύστη Κόκκυγος: Θεραπεία
Αξιολογώντας την κατάσταση, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων που παρουσιάζετε, αν αντιμετωπίσατε και παλαιότερα ανάλογη κατάσταση κ.λπ.ο γιατρός θα προτείνει την καλύτερη για τη δική σας περίπτωση θεραπεία.
Η θεραπεία για την κύστη κόκκυγα είναι εξατομικευμένη και οι επιλογές αξιολογούνται λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου αλλά και τον τρόπο ζωής των ασθενών.
Η διαχείριση της κύστης κόκκυγος περιλαμβάνει απλές διαδικασίες που πραγματοποιούνται στο ιατρείο, καθώς και χειρουργική αφαίρεση.
Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά κάθε περίπτωσης η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:
- Διάνοιξη και παροχέτευση της κύστης, η οποία ανακουφίζει τον ασθενή σε οξείες περιπτώσεις. Η διαδικασία γίνεται στο χώρο του ιατρείου με τοπική αναισθησία.
- Φαρμακευτική αγωγή με αντιβίωση, η οποία μπορεί να θεραπεύσει τη φλεγμονή, όχι όμως και την κύστη.
- Οι χρόνιες, σύνθετες περιπτώσεις αντιμετωπίζονται με χειρουργική επέμβαση, η οποία πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους, Ο εξειδικευμένος στις επεμβάσεις ορθού-πρωκτού χειρουργός θα σας εξηγήσει ποια είναι η κατάλληλη για την αντιμετώπιση της δικής σας περίπτωσης.
Η φροντίδα του δέρματος είναι πολύ σημαντική μετά από κάθε επέμβαση Ανάλογα με την τεχνική της επέμβασης, ο χειρουργός θα δώσει οδηγίες που πρέπει να τηρήσετε μέχρι να επουλωθεί το τραύμα.
Πρόληψη
Ακολουθώντας απλές συνήθειες στην καθημερινή μας ζωή μπορείτε να αποφύγουμε σε σημαντικό ποσοστό την κύστη κόκκυγα. Πιο συγκεκριμένα αφαιρώντας τις τρίχες και διατηρώντας την περιοχή στεγνή και καθαρή, αποφεύγοντας διατηρώντας υγιές βάρος περιορίζετε αρκετά τις πιθανότητες να δημιουργηθεί η κύστη κόκκυγος.
Η αποτρίχωση και η διατήρηση της περιοχής καθαρή είναι απαραίτητη τόσο στην οξεία, όσο και στη χρόνια μορφή της νόσου,, καθώς αποτρέπει τον σχηματισμό ή την επανεμφάνιση κύστεων.
H αποτρίχωση με Laser Αλεξανδρίτη σε τακτά χρονικά διαστήματα που θα ορίσει ο γιατρός, θα αποτρέψει τις τρίχες να εισχωρήσουν στο δέρμα, προκαλώντας φλεγμονή, δημιουργώντας, παράλληλα, ένα καθαρό περιβάλλον όπου δεν ευνοείται η ανάπτυξη μικροβίων.
Συχνές ερωτήσεις
Που εμφανίζεται η κύστη κόκκυγος;
Η κύστη κόκκυγα εμφανίζεται στο τελείωμα της σπονδυλικής στήλης, στην αποκαλούμενη «ουρίτσα».
Πως δημιουργείται η κύστη κόκκυγος;
Η κύστη κόκκυγος δημιουργείται από τρίχες που υπάρχουν στην περιοχή, οι οποίες αναπτύσσονται προς τα μέσα και παγιδεύονται στο δέρμα προκαλώντας μόλυνση.
Πως να κάθομαι όταν έχω κύστη κόκκυγα;
Αποφεύγοντας να κάθεστε πολλή ώρα σε σκληρές επιφάνειες και γενικότερα περιορίζοντας την καθιστική ζωή, περιορίζετε την πιθανότητα δημιουργίας κύστης κόκκυγος.
Μπορώ να καταλάβω αν έχω κύστη κόκκυγος;
Μόνο ο ειδικός γιατρός μπορεί να σας το επιβεβαιώσει αυτό, καθώς τα συμπτώματα ποικίλουν μεταξύ των ασθενών, ενώ, παράλληλα, μοιάζουν και με συμπτώματα άλλων ασθενειών όπως το περιεδρικό συρίγγιο ή το περιπρωκτικό απόστημα.
Μπορεί η κύστη κόκκυγος να είναι κακοήθης;
Η κύστη κόκκυγα θεωρείται καλοήθης πάθηση. Ελάχιστες περιπτώσεις, οι οποίες είχα αφεθεί χωρίς θεραπεία για πολλά χρόνια έχουν αναφερθεί ως καρκινικές.
Είναι ασφαλής η παρακολούθηση της κύστης αντί για αφαίρεση της;
Ναι, σε άτομα χωρίς ενοχλήσεις, η τακτική παρακολούθηση είναι απόλυτα ασφαλής.
Σε περίπτωση χειρουργείου απαιτείται νάρκωση;
Στη συντριπτική πλειοψηφία, οι επεμβάσεις γίνονται μόνο με χρήση τοπικού αναισθητικού.
Υπάρχουν εναλλακτικές (μη χειρουργικές) θεραπείες;
Προσφέρονται άλλες θεραπείες όπως καυτηριασμό με Laser ή καταστροφή της κύστης με έγχυση διαλυμάτων, αλλά δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας τους για αυτό και στη Facemed, δεν τα προτείνουμε.
Υπάρχει πιθανότητα επανεμφάνισης κύστης μετά το χειρουργείο;
Ναι. Σε περίπτωση που δεν αλλάξουν οι προδιαθεσικοί παράγοντες τότε πάντα υπάρχει κίνδυνος επανεμφάνισης μιας κύστης.
Βιβλιογραφία
- https://fascrs.org/patients/diseases-and-conditions/a-z/pilonidal-disease
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557770/
- https://www.toplinemd.com/advanced-surgical-physicians/blog/top-8-facts-about-pilonidal-disease/
- https://www.pilonidal.org/what-is-pilonidal-disease/faq-diagnosing