Πολυοζώδης Βρογχοκήλη
Πολυοζώδης Βρογχοκήλη
Μπορεί η επιστημονική της ονομασία να ακούγεται περίπλοκη ίσως και λίγο ανησυχητική, όμως η πολυοζώδης βρογχοκήλη είναι μία από τις πλέον κοινές διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα. Πρόκειται συνήθως για καλοήθη ιατρική κατάσταση, η οποία δεν πρέπει να εμπνέει καμία ανησυχία όταν ο θυρεοειδής λειτουργεί κανονικά.
Τι είναι ο Πολυοζώδης Βρογχοκήλη;
Η βρογχοκήλη δεν είναι τίποτα περισσότερο από έναν διογκωμένο θυρεοειδή. Μπορεί να είναι απλή όταν παρατηρείται μόνο μεγέθυνση ή πολυοζώδης όταν παράλληλα υπάρχουν πολλαπλοί όζοι διάσπαρτοι στον αδένα. Οι περισσότεροι όζοι του θυρεοειδούς είναι καλοήθεις, ενώ οι καρκινικοί όζοι είναι σπανιότεροι.
Τοξική ή Μη Τοξική Πολυοζώδης Βρογχοκήλη
Η πολυοζώδης βρογχοκήλη μπορεί να είναι:
- Να παράγει υπερβολική ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών, προκαλώντας υπερθυρεοειδισμό.
- Όταν τα επίπεδα της θυροξίνης είναι φυσιολογικά.
Τοξική Πολυοζώδης Βρογχοκήλη
Μη Τοξική Πολυοζώδης Βρογχοκήλη
Πολυοζώδης Βρογχοκήλη & Αίτια
Τα αίτια της πολυοζώδους βρογχοκήλης δεν είναι απόλυτα σαφή. Για παράδειγμα μια απλή διάχυτη βρογχοκήλη μπορεί με το πέρασμα του χρόνου να εξελιχθεί σε πολυοζώδη βρογχοκήλη.
Παράγοντες κινδύνου που φαίνεται ότι ευνοούν την ανάπτυξη βρογχοκήλης είναι:
- Η ανεπάρκεια ιωδίου στη διατροφή.
- Το οικογενειακό ιστορικό οζώδους βρογχοκήλης.
- Η ηλικία.
- Το φύλο.
Πολυοζώδης Βρογχοκήλη & Συμπτώματα
Η πολυοζώδης βρογχοκήλη δεν παρουσιάζει πάντα συμπτώματα, ενώ δεν είναι λίγες οι φορές που εντοπίζεται τυχαία σε κάποια εξέταση για διαφορετικό λόγο.
Πολλές φορές είναι ορατή ως εξόγκωμα στη βάση του λαιμού, ενώ άλλες φορές παρουσιάζει συμπτώματα είτε υπεδραστήριου θυρεοειδούς αδένα, όπως:
- Απώλεια βάρους
- Τρέμουλο χεριών
- Αίσθημα παλμών
- Διαταραχές στον ύπνο
- Δυσανεξία στη ζέστη
- Άγχος
είτε υπολειτουργικού θυρεοειδούς αδένα, όπως:
- Αύξηση βάρους
- Ξηροδερμία
- Δυσκοιλιότητα
- Δυσανεξία στο κρύο
- Χαμηλή διάθεση
Επίσης όταν η πολυοζώδης βρογχοκήλη έχει μεγάλο μέγεθος μπορεί να προκαλέσει :
- Δυσκολία στην κατάποση ή στην αναπνοή.
- Βραχνάδα στη φωνή.
- Αίσθημα πίεσης ή «κόμπου» στον λαιμό.
Διάγνωση
Η διάγνωση της πολυοζώδους βρογχοκήλης ξεκινά από τη φυσική εξέταση που θα πραγματοποιήσει ο γιατρός και τη λήψη λεπτομερούς ιατρικού και οικογενειακού ιστορικού. Θα ζητήσει επίσης και εργαστηριακές εξετάσεις προκειμένου να διαπιστωθεί η καλή λειτουργία του θυρεοειδούς.
Επίσης το υπερηχογράφημα θυρεοειδούς, μία από τις καλύτερες εξετάσεις για τον θυρεοειδή, θα δώσει σημαντικές πληροφορίες για το μέγεθος του αδένα και τα χαρακτηριστικά των όζων, ενώ όταν ο γιατρός υποψιαστεί κακοήθεια μπορεί να ζητήσει βιοψία με αναρρόφηση λεπτής βελόνης, η οποία δίνει ειδικές πληροφορίες και έχει ιδιαίτερη διαγνωστική χρησιμότητα, καθώς έχει μειώσει σημαντικά στο των θυρεοειδεκτομών.
Θεραπεία
Στη θεραπεία της πολυοζώδους βρογχοκήλης ο χειρουργός θα συνεκτιμήσει παράγοντες όπως:
- Η λειτουργικότητα του αδένα
- Το μέγεθος πολυοζώδους βρογχοκήλης
- Ο ρυθμός ανάπτυξης της
- Οι πιθανότητες κακοήθειας
- Η αισθητική εικόνα
Η θεραπεία μιας πολυοζώδους βρογχοκήλης μπορεί να περιλαμβάνει:
- Τακτική παρακολούθηση όταν δεν υπάρχει πρόβλημα στη λειτουργία του θυρεοειδή
- Φαρμακευτική αγωγή στην περίπτωση υπερδραστήριου ή υπολειτουργικού θυρεοειδούς
- Χειρουργική επέμβαση μέρους ή του συνόλου του θυρεοειδούς όταν υπάρχει πιθανότητα κακοήθειας, σε ορισμένες περιπτώσεις τοξικής βρογχοκήλης, όταν δημιουργεί προβλήματα σε παρακείμενες δομές και δημιουργεί αισθητικό πρόβλημα.
